Наиболее распространенные проблемы грудного вскармливания. Как помочь себе и малышу.

Какой молокоотсос выбрать

В бесчисленных материалах привлекательно расписана естественность и простота грудного вскармливания. Действительно, есть мамочки, которым этот процесс дается легко и естественно, однако к ним относятся не все.  К сожалению, у некоторых женщин кормление грудью по какой-то причине не получается или вызывает огромный стресс. Усиливается это тем, что в послеродовой период молодые мамы могут быть весьма эмоциональны и подвластны тревоге из-за гормональной перестройки.  Какой бы ни была конкретная ситуация и опыт мамочки в грудном вскармливании, сертифицированная детская медсестра Элита Сварениеце считает невероятными утверждения, что можно два года кормить грудью малыша абсолютно без «происшествий» — словно на занятиях йогой или при медитации, ведь в реальной жизни такого не бывает.

Кормить грудью или нет?

Основа успешного грудного вскармливания — желание мамочки кормить.  Неспроста во многих странах женщинам задают вопрос — будете кормить грудью или нет?  В мире и Латвии грудное вскармливание осознанно поддерживается, оказывая этому процессу содействие, а именно, если состояние здоровья новорожденного и мамы это позволяет, ребенка прикладывают к груди как можно раньше.

1. Ребенка к груди — как можно быстрее

Грудь трансформируется в течение 24-48 h после родов. Поэтому важно прикладывать новорожденного к груди именно в этот период — чем чаще, тем больше в теле мамочки возникает импульс, что малыш явился на свет, и «молочная фабрика» начинает работать.  Особенно важны первые 2 послеродовых часа — если ребенок прикладывается к маминой груди, его гипофиз получает сигнал, а также начинает выделяться гормон пролактин, отвечающий за секрецию молока.  Помните, — на выработку молока не влияет размер и форма груди!

2. Преимущества грудного вскармливания для женщины

Природа мудро устроила так, что кормление грудью облегчает женщине послеродовой период, так как под влиянием процесса быстрее останавливается послеродовое кровотечение, успешнее сокращается матка — при «присасывании» ребенка к молочной железе мамы освобождается окситоцин, сокращающий кровеносные сосуды.  Кормление грудью влияет на здоровье женщины в долгосрочной перспективе, уменьшая риск заболевания раком груди и яичников, а также диабетом. Так, например, риск заболевания раком груди уменьшается на 30%, а риск остеопороза — на 80%, если женщина кормила двоих детей.  Риск образования опухоли яичников снижается на 25%.

3. Нужно ли сцеживать молоко и когда это делать?

Сцеживание молока становится важным для груди женщины, когда лактация развилась, а именно, через 10-14 дней.  Поначалу женщина часто впадает в стресс, так как не может ничего особо сцедить.  Нужно понимать, что собственными руками женщина никогда не сможет сцедить столько, сколько может высосать ребенок или выкачать электрическое молокоотсосное устройство.

В первые недели после родов пользоваться электрическим молокоотсосом не рекомендуется, однако позже они незаменимы. Если хотите способствовать возникновению молока, нужно полностью сцедить молоко. Таким образом, для активного способствования выработке молока, увеличения его объема для создания резерва или «молочного банка» путем замораживания или же для заботы о своей груди нет лучшего, более качественного и комфортного метода, чем сцеживание молокоотсосом.

Как правильнее кормить грудью?

1. Основные принципы

  • Ребенка нужно прикладывать к груди, а не грудь к ребенку.
  • Надо придерживаться позы живот к животу, чтобы ребенку не нужно было поворачивать голову вбок и его пищевод был раскрыт.
  • Прикладывая ребенка к груди, важно направлять сосок к носу, а не пытаться вложить его в рот, — ребенок почувствует запах молока и сам откроет ротик. Таким образом вы сможете поместить сосок максимально глубоко в рот малышу и не будете чувствовать боли при кормлении.

2. Продолжительность кормления

  • Одному кормлению не следует продолжаться более часа, чтобы ребенок не использовал грудь в качестве пустышки. Оптимальное время кормления: около 45 минут. Иногда это может быть и 3-5 минут, особенно в жаркую погоду, когда ребенок хочет только попить. Во время кормления важно услышать ритм сосания — ребенок не ест без остановки, он приостанавливается, когда устают мышцы рта.
  • Если образовался хороший поток молока, ребенок может поесть и за 10 минут, однако он наслаждается процессом. Если видите, что сосок глубоко во рту и ребенок во время еды задремал, минут через 10 можете осторожно выбрать грудь, однако, если ребенок проснется и снова начнет активно сосать, нужно дать ему возможность продолжить есть.

3. Другие важные аспекты

  • В родовом отделении женщинам обычно рекомендуют давать ребенку обе груди, чтобы образовался «двойной спрос» и выработалось больше молока. Позже, добившись стабилизации потока и объема молока, лучше при одном кормлении малыша предлагать одну грудь, а при следующем — другую.
  • Важно не отрывать грудничка от груди, так как в процессе еды во рту ребенка образуется вакуум. Правильнее положить в уголок рта палец, чтобы впустить воздух и легко выбрать грудь изо рта малыша, не повредив соски.

 Болящие соски

  • Через 30 секунд после начала очередного кормления боль должна существенно уменьшиться или вовсе пропасть. Очень важно, чтобы боль не нарастала. Если в процессе кормления боль нарастает, это означает, что ребенок неверно захватил грудь или в соске возникла проблема.
  • Если виной тому не является неверное расположение ребенка во время кормления, то причины могут быть другими и всяческими — трещины сосков, втянутые соски и т.п. В таких случаях могут помочь специальные кремы, вкладыши для бюстгальтера, узнать больше, накладки на грудь или защитные накладки для сосков, а также специальные устройства (по английски — niplette), при помощи которых можно бережно нехирургическим способом «вытянуть» наружу втянутые соски.
  • Процесс кормления грудью может быть травматичным для мамы и в случае, если у грудничка короткая уздечка языка, связывающая нижнюю часть языка с основанием рта. По этой причине малышу трудно искусно высасывать молоко из соска матери — он не может прижать сосок к нёбу. Ребенок компенсирует это более сильным сосанием, в результате чего соски болят и воспаляются.

Проблемы с сосками могут возникнуть и из-за утечки молока, поэтому нужно аккуратно пользоваться вкладышами для бюстгальтера и регулярно их менять, так как тепло и влага идеальное место для возникновения бактерий.

  •  Болящей, набухшей и полной груди могут помочь холодные и теплые компрессы, а также популярные в латышской народной медицине капустные листья.
  • В случае, если на груди возникла молочница, лечить нужно не только соски матери, но и ротик и даже попу ребенка. Молочница на груди возникает из-за какого-либо дисбаланса в организме или ошибках в соблюдении гигиены, поэтому всегда перед кормлением грудью и после замены подгузников необходимо мыть руки.
  • При повреждениях сосков не рекомендуется пользоваться молокоотсосами. Сначала нужно устранить проблему — залечить соски, и только потом можно возобновлять сцеживание молокоотсосом.

Какой молокоотсос выбрать?

Молокоотсосы бывают разными. Молокоотсос должен соответствовать вашему образу жизни. Подумайте, где чаще всего будете пользоваться им и выясните, удобный и подходящий ли он для вас: достаточно ли легкий, тихий и мощный, какие у него накладки — мягкие силиконовые или же жесткие пластмассовые?  Это важно, так как форма и размеры женской груди отличаются. Преимущество силиконовых накладок в том, что они подстраиваются под уникальные анатомические свойства женщины.

Поистине превосходные — электрические и ручные молокоотсосы Philips Avent. Их особенная технология Natural Motion имитирует сосание малыша и стимулирует грудь, помогая молоку течь быстрее.  Ритм отсасывания можно легко подстроить под индивидуальные нужды и поток молока.  Это молокоотсосное устройство щадящее, легкое, переносное (с ремешком), тихое, с мягкими накладками универсального размера, которые нежно подстраиваются под величину и форму соска,  узнать больше . Также Philips производит особые бутылочки для кормления Natural, соска которых схожа с формой соска женщины, что позволяет вам и вашим помощникам кормить малыша максимально естественно.

Выбор молокоотсоса очень индивидуален — нужно обдумать свои потребности, выслушать рекомендации профессионалов или других мамочек, однако помнить, что окончательное решение и выбор только за вами.

Материнское молоко — лучшее для ребенка

  • В материнском молоке содержатся белки и витамины в таких пропорциях и количестве, что грудничок может не переутруждаясь полноценно получить и использовать их. Поэтому считается оптимальным, если в первые шесть месяцев жизни грудничок не получает ничего помимо материнского молока, которое обеспечивает идеальную микрофлору кишечного тракта, способствует его созреванию и пропускаемости, снижает риск диареи и других кишечных инфекций.
  • У детей, питавшихся грудным молоком, ниже риск аллергий и хронический заболеваний.
  • В течение последующих лет жизни у вскормленных материнским молоком детей меньше проблем с лишним весом, в свою очередь у детей, которые были на искусственном вскармливании, масса тела чаще может быть заниженной или повышенной.

Для ребенка грудное вскармливание не только процесс приема пищи и питья, а еще и ощущение безопасности — адаптация младенца к большому миру, способ успокоения, обмен нежностями через прикосновения матери и образование психоэмоциональной связи с ней.

  •  В материнском молоке содержатся жирные кислоты, в т.ч., ненасыщенные жирные кислоты, которые чрезвычайно важны для созревания головного мозга, развития нервной системы и зрительных центров. У вскормленного материнским молоком ребенка высокое интеллектуальное развитие, так как он получил ненасыщенные жирные кислоты, способствующие работе мозга.
  • Среди детей, получавших материнское молоко, реже встречается синдром внезапной смерти младенца.
  • Дети, которые получали материнское молоко до 12 месяцев, реже страдают ушными инфекциями, так как при сосании молока работают все мышцы лица, правильно развивается ротовая полость и тренируются ушные мышцы.
  • Материнское молоко на 87% состоит из воды, поэтому ребенок может напиться им (вода дополнительно не требуется). Ближе к соску молоко является водой с микроэлементами, в свою очередь более сытное «жирное» молоко находится в глубине груди.
  • В соске женщины очень много нервных окончаний, которые анализируют состав слюны ребенка. При восприятии этой информации организмом женщины, молоко меняет состав и даже цвет.  Например, если ребенок заболел, образуется больше лимфоцитов, лейкоцитов и других биологически активных веществ, которые невозможно включить в состав ни одной смеси.
  • В материнском молоке содержатся разные питательные вещества с высокой энергетической ценностью. С утра, когда мама поспала, молоко более жирное, вечером — менее.  Этим объясняется, почему по вечерам малыши бывают беспокойнее и чаще просятся к груди.

Philips Avent молокоотсос

Ситуации, когда грудное вскармливание не рекомендуется

Ребенка нельзя кормить при острой герпесвирусной инфекции, особенно на соске. В таком случае, пока грудь лечится и снижается острая вспышка инфекции, нужно сцеживать молоко и кормить ребенка с бутылочки.

  • Грудное вскармливание несовместимо с приемом медикаментов, которые противопоказаны кормящим мамам — а именно, лекарствами, которые попадают в материнское молоко и потенциально могут навредить малышу. Выбор и по необходимости замену лекарств определяет только врач.  Во время грудного вскармливания не рекомендуется прием антибиотиков.
  • В кишечный тракт ребенка и впоследствии его кровоток с материнским молоком можем попасть и ВИЧ-инфекция. Также и в случае, если у ВИЧ положительной мамы трещины на сосках, через микротрещины в организм ребенка может попасть инфицированная кровь матери.
  • Рациональность грудного вскармливания также стоит расценивать в случае, когда в послеродовой период женщина находится в выраженно нестабильном психоэмоциональном состоянии (не говоря о серьезных психотических и депрессивных симптомах). В таких случаях молодая мама, сама того не осознавая, может причинить ребенку какой-либо вред.

Важно знать!

  • При искусственном вскармливании ребенка все же нужно учесть некоторые аспекты. Искусственная смесь в желудочке грудничка перерабатывается в течение трех с половиной часов. Это означает, что его нельзя кормить восемь или десять раз в день, как это происходит при грудном вскармливании.
  • У любой продаваемой в магазине искусственной смеси указана доза и температура ее приготовления. Есть смеси, которые уменьшают срыгивание или к которым добавлено железо — предусмотрено для определенных ситуаций.  Нужно учесть, что в результате неверного способа приготовления смеси или несоответствующей ее температуры, входящие в состав полезные вещества испаряются.

Консультант статьи: сертифицированная детская медсестра Элита Сварениеце
Для создания статьи использовано: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding
Фото: Adobe Stock