Воспаление мочевого пузыря: цистит cимптомы, лечение и профилактика.

Мы часто говорим – «застудила мочевой пузырь». Но действительно ли холод вызывает инфекцию мочевых путей?  Приблизительно 80 % случаев инфекций мочевых путей вызваны бактериями E. coli. Как избежать цистита и как его лечить, консультирует врач-уролог Дайнис Гилис, «Capital Clinic Riga».

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое в большинстве случаев вызывает бактериальная инфекция мочевых путей. В более редких случаях причиной цистита является реакция на определенные медикаменты, раздражители – например, средства интимной гигиены (лосьоны, гели, пакеты и т.д.) или спермициды (локальные средства контрацепции). В некоторых случаях цистит может быть осложнением других проблем со здоровьем (диабета, неврологических нарушений, заболеваний, передающихся половым путем, ослабленных защитных сил организма и т. д.).

Симптомы цистита

В основном симптомы цистита у всех женщин похожие, но они могут отличаться в отношении интенсивности и спектра – в зависимости от объема воспаления и особенностей организма женщины и его сопротивляемости. Однако в любом случае это болезненное, неприятное заболевание, которое вызывает затруднения и может стать особенно серьезным, если инфекция поднимется до почек. Поэтому необходимо знать симптомы.

  • Сильные, непрерывные и срочные позывы к мочеиспусканию (в том числе сразу после посещения туалета).
  • Чувство жжения, болезненность во время мочеиспускания.
  • Частое мочеиспускание с небольшим количеством мочи.
  • Кровь в моче (т. е. более или менее выраженная гематурия).
  • Непрозрачная моча с плохим запахом.
  • Неприятное давящее ощущение в нижней части живота (малом тазу).
  • Небольшая лихорадка.
Почему циститом чаще болеют женщины

Женщины болеют бактериальным воспалением мочевого пузыря гораздо чаще, чем мужчины. В соответствии с различными источниками, приблизительно половина женщин за свою жизнь хотя бы один раз болеют циститом. В возрастной группе до 25–30 лет цистит был у одной женщины из трех. Приблизительно у 4 из 1000 беременных в период беременности есть симптомы цистита. Плохая новость – если у женщины был один эпизод цистита, существует вероятность 50 %, что он повторится. И именно повторные заболевания могут быть более тяжелыми и длительными.

Наибольшая вероятность заболеть циститом есть в период более активной и частой половой жизни, например, на начальном этапе новых отношений, во время отпуска или свадебного путешествия, когда у бактерий большая возможность попасть в мочевыводящий канал – не зря цистит называют также болезнью медового месяца.

К тому же при начале новых отношений встречаются две чужие микрофлоры, которым необходимо сосуществовать и адаптироваться друг к другу, однако это происходит не всегда. Причиной является специфика анатомического строения женщины: вход во влагалище расположен очень близко к выходу мочевыводящего канала, к тому же у женщины мочевыводящий канал более короткий и широкий, чем у мужчины, поэтому бактериям гораздо легче и быстрее добраться до мочевого пузыря.

Риск цистита может повышаться в отдельные периоды цикла, а также во время беременности – т. е., под воздействием гормональных колебаний и изменений.

Реакции женщины и ее организма индивидуальны, к тому же могут меняться в разные периоды жизни. Следует помнить, что стресс и тяжелые эмоциональные переживания существенно ослабляют иммунную систему. Под воздействием идентичных факторов в одном случае у женщины образуется воспаление в мочевыводящих путях, а в другом случае – нет.

Цистит и холод

Мы часто говорим – «застудила мочевой пузырь». Но действительно ли холод вызывает инфекцию мочевых путей? На самом деле у инфекций мочевых путей нет прямой связи с замерзанием, скорее охлаждение организма может запустить воспалительный процесс – как фактор, способствующий развитию болезни и усиливающий ее. Опаснее голых лодыжек маленькое синтетическое белье, особенно стринги, которые не только не дают никакого тепла органам малого таза женщины, но и из-за своей формы вызывают трение в области мочеиспускательного канала. Однако, разумеется, если женщина повторно заболевает инфекцией мочевых путей, держать ноги в тепле никогда не повредит.

Как не заболеть циститом?

Клюква и клюквенный сок (точнее – содержащиеся в ее составе дубильные вещества) часто рекомендуются в качестве средства для профилактики рецидивирующих (повторных) инфекций мочевого пузыря. Однако в последнее время опубликованы данные ряда исследований, указывающие на то, что терапевтическая эффективность клюквенного сока преувеличена. Она есть, но меньше, чем считалось до этого. Поэтому скорее всего не стоит считать клюквенный сок панацеей, но и вреда от него не будет (хотя бы потому, что при его употреблении женщина пьет больше жидкости).

Важные рекомендации
  • Регулярное употребление большого количество жидкости (лучше всего воды).
  • Частое и регулярное опорожнение мочевого пузыря.
  • Небольшой позыв к мочеиспусканию – сигнал для посещения туалета.
  • Опорожнение мочевого пузыря как можно быстрее после полового акта, во возможности способствуя мочеиспусканию употреблением большого количества жидкости.
  • Избегать длительного приема ванны (особенно джакузи), принимать душ вместо приема ванны.
  • Щадящая и разумная интимная гигиена.
  • Желательно ношение белья из натуральных материалов и не прилегающей к телу одежды.
  • Одна из важнейших рекомендаций для профилактики – употребление достаточно большого количества жидкости. Разумеется, если выпивать меньшее количество жидкости, в мочевом пузыре не образуется достаточно много мочи, и реже требуется ходить в туалет. Это означает, что бактерии не вымываются и получают время, чтобы попасть в мочевой пузырь и закрепиться там. Когда это уже произошло, эти вызывающие болезнь микроорганизмы начинают размножаться и вызывают неприятные симптомы цистита, но тогда одной профилактики недостаточно – необходимо более серьезное лечение.
Как избежать цистита?

Чаще всего в терапии цистита применяют антибиотики. Хотя точно известно, в большинстве (около 80 %) случаев цистит вызывает бактерия Escherichia coli (E. coli), было бы правильно при появлении первых симптомов сразу сделать как обычный, так и бактериальный анализ мочи. Бактериальные анализы или посев мочи помогают точно определить бактерии, вызвавшие воспаление, и их чувствительность к антибиотикам, и поэтому – выбрать наиболее эффективную терапию. В случаях, когда первоначальная терапия не была эффективной и/или инфекция мочевых путей после сравнительно непродолжительного времени повторилась, и не была обнаружена другая причина, способствующая воспалению, бактериальные анализы обязательны.

В случаях цистита другого происхождения терапия зависит от конкретной причины заболевания. Необоснованный и неправильный прием антибиотиков из-за других болезней затрудняет эффективное лечение инфекций мочевых путей. Во-первых, есть болезни, для лечения которых (в зависимости от лечения инфекции мочевых путей) антибиотики не требуются, но используются. Во-вторых, семейные врачи лечение цистита нередко начинают с антибиотиков слишком широкого спектра, которые не дают желаемого терапевтического эффекта. Есть случаи, когда женщины на протяжении трех-четырех месяцев получают пять курсов антибиотиков (продолжительностью 5–7 дней), но все равно не выздоравливают. Эти случаи свидетельствуют о том, что изначально не была выбрана правильная терапия, что необходимо очень тщательно подбирать соответствующие лекарства, и их необходимо принимать 6 или более недель. В случае правильного лечения инфекции мочевого пузыря осложнения возникают редко. К сожалению, в случаях, когда болезнь залечена и запущена, последствия могут быть более серьезными, например, почечная инфекция – пиелонефрит или воспаление почечных лоханок.

Азбука цистита

  • При появлении первых симптомов цистита первое и главное – пить как можно больше жидкости.
  • Если известны факторы, вызвавшие цистит (половые отношения, раздражающая пища, бродящие напитки, простуда и т. д.) – немедленно исключить их и затем думать, что делать дальше.
  • Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу.
  • Помощь врача необходима, если цистит повторяется неоднократно, в моче есть примесь крови, а также в случае появления каких-то из симптомов воспаления;
    • боль в спине или боку;
    • лихорадка или озноб;
    • тошнота или рвота.
  • Учитывая увеличивающееся распространение в Латвии хламидиоза, ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем, среди молодежи, если цистит повторяется регулярно и часто, обоим партнерам необходимо сделать анализы на заболевания, передающиеся половым путем (желательно и на ВИЧ).

Фото: Shutterstock

Do NOT follow this link or you will be banned from the site!